清洁能源检查单

日期:2022-04-25 13:51    来源:北京市怀柔区北房镇人民政府

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        区        (街道/乡镇)
清洁能源检查单
 检查时间:       年    月    日    时    分至    时    分                                     检查单号:
检查对象
*检查对象名称
*检查对象是否营业□是  □否
*检查对象地址
*检查对象类型
*检查对象是否入驻在其他场所内□是  □否
(如选择“否”,则后面内容无需填写)
*所在场所名称
*所在场所地址
*所在场所类型
*检查点位
责任主体
*责任主体单位性质□本单位  □业主单位  □经营管理单位  □使用单位  □建设单位  □施工单位  □其他
   □ 个人
姓名性别证件类型证件号码住址





   □ 个体工商户
名称类型组成形式统一社会信用代码经营者经营场所






   □ 法人
名称类型法定代表人统一社会信用代码住所





   □ 非法人组织
名称类型负责人姓名统一社会信用代码住所





   □ 其他
名称类型负责人姓名统一社会信用代码住址





*联系人电话
检查单特有信息
*检查分类□日常检查  □专项检查   □双随机一抽查  □联合检查(联合单位                   )  □其他        _
燃料类别
检查事项、内容、方法及结果
检查模块检查事项检查内容检查方法检查标准检查结果处理措施职权编码
清洁能源不使用清洁能源提供饮食、洗浴、住宿等服务的单位,是否使用天然气、液化石油气、电或者以其他清洁能源为燃料□责令改正(当场整改)
□责令改正(限期整改)
□行政指导
□转行政处罚
□采取行政强制措施
□其他处理措施
                _

C1324300-不使用清洁能源.wps.pdf

□合格
□不合格
□责令改正(当场整改)
□责令改正(限期整改)
□行政指导
□转行政处罚
□采取行政强制措施
□其他处理措施
                _
C1324300
其他存在问题
整改情况
检查结论□合格   □不合格
检查人意见:
检查人姓名被检查人姓名/职务
姓名联系电话

注:1.采取向有关人员核实情况方法检查时,应当有电话录音或工作记录留存;
2.检查结果中有相应违法行为的,请在检查结论中填写检查内容中相应情形编号或简要描述违法行为;
3.被检查人拒绝签名的,应当在备注栏内如实记载相关情况。


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