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“12345+N”家医健康管理模式让居民看病更优质便捷

日期:2026-01-04 16:03    来源:区卫健委

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  近日,市卫健委公布,我区北房、雁栖、九渡河、宝山4镇社区卫生服务中心创建的家庭医生健康管理中心,顺利通过市级专家评审验收。这标志着问区家庭医生签约服务迈入标准化、同质化、智慧化发展新阶段,以“12345+N”家医健康管理模式为辖区居民筑牢家门口的健康防线。

  在宝山镇盘道沟村村民祁文先家,家庭医生团队正为其瘫痪在床的爱人护理气切管创口、测量血压血氧血糖。祁文先说:“之前带他去医院检查得全家出动,现在有需求打个电话,家庭医生就能上门换胃管、做检查。”

  这样的家庭病床服务,正是宝山镇社区卫生服务中心家医健康管理中心的重点服务内容之一。作为依托社区卫生服务中心打造的健康服务新载体,家医健康管理中心以居民个性化、多层次健康需求为导向,构建起覆盖诊前、诊中、诊后的全流程服务体系。“诊前主动提供就诊引导、家医签约、健康自测和宣教;诊中开展常规诊疗、慢病评估、转诊及用药指导;诊后做好健康追访,为符合条件的患者提供上门巡诊和家庭病床服务。”该中心主任主要负责人说。

  据了解,区卫健委以标准化、同质化、规范化、智慧化为原则,创新打造“12345+N”家医健康管理模式,坚持以健康为中心,紧扣疾病诊疗全流程、健康管理全周期2条主线,强化医防协同、全专协同、医患协同3大机制,提升健康管理、疾病诊治、资源协调、数智应用4项核心能力,实现设置标准、服务内涵、服务流程、人员培训、质控评价5个统一,同时鼓励各中心结合辖区居民需求和自身服务优势提供N项个性化、差异化服务,让签约服务更接地气、更有温度。

  “后续我们将持续优化服务流程、深化服务内容、强化团队专业能力,以点带面推动全区家医健康管理中心建设提质增效。”区卫健委社区卫生服务管理中心主要负责人介绍,我们将不断扩大优质健康服务覆盖面,构建覆盖全人群、全周期、全流程的健康管理新格局,让辖区居民在家门口就能得到更优质、便捷、更有温度的医疗卫生服务。


责任编辑:杨爱敬
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