近日，龙山街道、怀柔镇、怀北镇、喇叭沟门满族乡4家社区卫生服务中心入选北京社区健康促进会“北京基层医务社会工作促进计划项目”，整合医务社工专业力量与本土志愿者邻里优势，构建“医护专业诊疗指导+社工心理疏导支持+志愿者日常陪伴宣教”三方协同慢病管理体系。
其中，怀柔镇社区卫生服务中心聚焦辖区血糖控制不佳、缺乏自我管理、家庭支持薄弱的糖尿病患者，启动“医社协同 糖友护航”糖尿病慢病管理医务社工项目，遴选15名本土健康志愿者完成首期系统化赋能培训，全程参与辖区糖尿病患者全周期健康服务。
项目前期，怀柔镇社区卫生服务中心先后开展糖尿病实操技能培训、志愿者精神与价值观培训。由专业医师系统普及2型糖尿病筛查、饮食运动、用药监测、并发症预防等相关知识，确保志愿者具备基础健康宣教实操能力。同时，特邀怀蓝应急救援队医疗组志愿者围绕医务志愿服务素养、岗位职责、服务规范开展系统教学，明确志愿者“陪伴协助者”的角色定位，清晰划分志愿帮扶与专业诊疗的权责边界。培训还覆盖入户探访、小组活动、社区义诊全过程服务礼仪，强调以温和耐心的态度服务慢病居民，做到不评判、不急躁、不介入家庭矛盾。
后续，15名志愿者将入户开展慢病访视、健康科普，协助开展健康物资发放、同伴互助搭建、日常血糖监测陪伴等工作，深度参与辖区“糖友”的自我健康管理。通过项目持续干预，改善糖尿病患者血糖控制水平，缓解焦虑情绪，健全社区糖友互助支持网络，构建医师诊疗、社工赋能、志愿帮扶的三位一体服务模式。
龙山街道社区卫生服务中心围绕糖尿病，怀北镇和喇叭沟门满族乡社区卫生服务中心围绕高血压，分别开展慢病管理项目。此外，泉河街道社区卫生服务中心将深耕健康促进项目，进一步拓展服务内涵。
区卫健委相关负责人表示，将全力保障项目落地实施，积极探索“医疗+社工+志愿”服务模式，让辖区患者在家门口享受到更有温度、更专业的管理服务，切实提升居民健康获得感。
