HPV疫苗问＆答
01我国宫颈癌的发病现状？
答：我国每年有超过15万女性新发宫颈癌，死亡病例超5万，发病率高居女性癌症第五位，发病年龄呈年轻化趋势，而99.7%的宫颈癌都与高危型HPV持续感染有关，其中约84%由HPV16/18型导致。
02接种HPV疫苗能预防宫颈癌吗?
答：接种HPV疫苗是宫颈癌一级预防的核心举措，也是预防宫颈癌最经济、最有效的手段。目前已上市的HPV疫苗均可有效预防至少70%以上的宫颈癌发生。
03目前有哪些HPV疫苗可以接种？
答：国产二价HPV疫苗已纳入国家免疫规划程序，2011年11月10日及以后出生的年满13周岁女生可免费接种，接种2剂次，间隔6个月。此外，也可选择自费接种四价、九价HPV疫苗，以保护自身健康。
04如何预约接种HPV疫苗？
答：可通过“京通”小程序或APP的免疫服务模块、接种门诊电话或现场登记等方式进行预约接种。目前，北京市针对适龄女生已开展延时门诊、周末门诊等便民服务，适龄女生可咨询辖区门诊，选择合适时间就近接种。
05目前13周岁的女孩接种是不是太早了？
答：不早。这个年龄段的适龄女孩接种HPV疫苗产生的抗体水平更高，免疫效果更好。另外，早接种还能省心、省钱，9-14岁接种只需打2剂，15岁以后接种进口九价要打3剂，早接种，少跑一趟、少花一针费用，保护效果一样好。
06HPV疫苗保护期有多长？
答：适龄人群按免疫程序完成HPV疫苗全程接种后，疫苗诱导产生的保护性抗体可持续10年以上。结合定期筛查，就可以实现长期、有效的宫颈癌防控。
07HPV疫苗技术成熟吗？安全吗？
答：安全。目前上市应用的HPV疫苗均是基于基因重组技术制备的病毒样颗粒疫苗，因疫苗不含病毒DNA，所有不具有感染性和致癌性，从而保障了疫苗的安全性。
疫苗上市前临床试验以及上市后真实世界的安全性监测数据显示，接种HPV疫苗后报告的不良反应很少见且多为轻症，如接种部位的疼痛、红肿、硬结、乏力等，多在几天内自行缓减消失。严重不良反应罕见。家长无需过度担忧。
08HPV疫苗会造成月经不调、性早熟、不孕，甚至影响生长发育吗？
答：没有科学依据。目前无任何权威证据表明疫苗会影响女性内分泌、生殖功能或月经周期。有些女性接种后出现的月经波动，大多是由于作息、压力、体质等因素导致，并非疫苗造成的不良反应，疫苗不会引发妇科功能损伤。
09过敏体质的孩子适宜接种HPV疫苗吗？
答：所谓“过敏性体质”、过敏性疾病家族史、食物过敏史、药物过敏史不是疫苗接种的禁忌。特应性皮炎(湿疹)、荨麻疹、过敏性鼻炎、支气管哮喘等疾病在病情稳定期可接种疫苗。过敏急性发作期建议暂缓接种，缓解期可接种疫苗。接种前应主动告知医生过敏史，接种后务必现场留观30分钟。
流感疫苗问＆答
1.流感和普通感冒有什么区别？
流感与普通感冒最大的区别是病原体不同。流感是由流感病毒感染引起的一种急性呼吸道传染病，呈季节性流行；而普通感冒可由鼻病毒等多种病原体引起，通常在受凉、气候突变、过度疲劳等情况下发生，免疫力低下时容易患病。
从典型症状上来看，流感除伴有咽喉痛、干咳、鼻塞、流涕等呼吸道症状外，还常有高热、寒战、头痛、肌肉关节酸痛、乏力等全身症状，严重时可以导致肺炎、心肌损伤、休克等并发症，部分人在感染流感后可发展为重症、危重症甚至死亡；普通感冒则主要是咽痛、流涕、鼻塞、咳嗽等呼吸道症状，较少出现全身症状，或仅有轻微乏力，很少出现严重并发症。
2.流感病毒全人群易感吗？
流感病毒易发生变异，人群普遍易感。60岁及以上老人、5岁以下儿童，以及患有基础性疾病的人群，是流感的高风险人群，感染后出现严重并发症的风险较高。
3.目前我国流行的流感病毒有哪些类型？
流感病毒可以分为甲（A）、乙（B）、丙（C）、丁（D）四个型别。当前在人群中传播流行的是甲型（H1N1亚型和H3N2亚型）和乙型流感病毒（Victoria系），三者会交替或叠加出现，形成每年的季节性流行。每年接种的流感疫苗针对季节性流感，包含了上述3个组分（甲型H1N1亚型、甲型H3N2亚型和乙型Victoria系）。
4.流感的高发季节是什么时候，不同季节的流感病毒有差异吗？
我国流感呈现季节性流行特征，每年秋季开始逐渐进入流感流行季，冬春季（每年11月至次年3月）是流感等呼吸道传染病的高发季节，北方省份呈现明显的冬春季流行高峰。
不同季节、不同年份流行的流感病毒存在差异。目前引起季节性流行的主要是甲型流感病毒的H1N1和H3N2亚型，以及乙型流感病毒的Victoria系。不同流行季的优势毒株有所不同，即使在同一流行季内，不同型别和亚型的流感病毒也可能交替成为优势毒株。
5.为什么每年都需要接种流感疫苗？
接种流感疫苗是防控流感最经济有效的手段，需要每年接种的原因，一是流感病毒变异频繁，世界卫生组织每年推荐流感疫苗株，不同年度流感疫苗针对的流感病毒株可能有所不同。二是流感疫苗接种后，产生的保护性抗体水平，随时间推移而逐渐衰减。接种流感疫苗后的保护作用，一般可维持6—8个月。即使流感病毒未发生较大变异，上一年度接种流感疫苗的保护效果也会降低。
6.今年为什么没有四价疫苗了？
四价疫苗相比三价，多出的抗原是乙型流感病毒Yamagata系；由于该毒株已经多年没有自然流行，WHO不再推荐其作为疫苗组份，所以本年度我国使用的都是三价流感疫苗。
7.哪些人群属于建议优先接种流感疫苗的人群？
建议6月龄及以上且没有接种禁忌的人员，每年接种流感疫苗。以下人员建议优先接种：
第一类是感染流感后出现重症风险高的人群，包括≥60岁的老年人、慢性病患者、6月龄—5岁的儿童，养老机构、长期护理机构、福利院的居住人员等，这类人群感染流感病毒以后，容易并发肺炎等并发症，而且还有加重原有基础性疾病的可能。
第二类是感染风险高的人群，包括托幼机构和中小学校学生、医务人员等，上述人群由于所处环境人口密度相对高、职业暴露等，感染流感的风险、出现聚集性疫情的风险较高，接种流感疫苗以后，不仅能够预防自身的发病，还可以保护身边感染后容易出现重症的人群。
8.接种流感疫苗后多久能产生保护效果，建议何时接种流感疫苗？
接种流感疫苗不是“打完马上就有保护”，通常接种后需要2—4周才能产生具有保护水平的抗体。因此，为了获得较好的保护，建议在流行季来临前完成接种。综合我市流感流行特点，建议每年在9—10月完成接种，即使此时间段内未完成接种，整个流行季期间任何时候都可以接种。尤其是对于“一老一小”、慢性病患者等流感重症风险人群，接种疫苗可为后续潜在的感染风险提供免疫保护。
9.接种流感疫苗后需要在接种门诊留观多久，需要注意什么？
接种疫苗后需要按照规定在接种门诊现场留观30分钟，无异常后方可离开。回家后也应保持接种局部皮肤的清洁和干燥，避免用手抓挠接种部位；注意观察有无异常状况，必要时可向接种单位或疾控机构等进行咨询或报告，并根据情况及时就医。
10.曾经得过流感，还需要接种流感疫苗吗？
同一个流感流行季中，可能会有两种及以上的不同病毒型别或亚型共同或交替流行，不同亚型之间缺乏有效的交叉保护，因此感染过其中一种后，仍可能再感染其他类型的流感病毒。即使曾经得过流感，仍建议在符合接种条件的情况下，接种当前流行季流感疫苗，以降低再次感染其他型别或亚型流感病毒，以及发生并发症和重症的风险。如果正处于发热、急性发病或慢性病急性发作期，可待痊愈或病情稳定后再接种。