2021年是“八五”普法开局之年，怀柔区医疗保障局在区委区政府的正确领导下，坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指引，深入学习贯彻习近平法治思想，全面落实法治政府建设相关工作任务，实现法治工作与党建工作、业务工作的全面协调推进和融合发展，现将 2021 年度法治政府建设情况报告如下。
一、2021年法治政府建设的主要举措和成效
（一）深入学习贯彻习近平法治思想，全面提升依法行政工作质效
区医保局高举习近平新时代中国特色社会主义思想伟大旗帜，全面贯彻党的十九大和十九届历次全会以及中央全面依法治国会议精神，深入组织学习习近平法治思想。领导干部带头学、亲自抓，带动全局干部职工以习近平法治思想武装头脑、指导实践、引领创新。把习近平法治思想转化为做好依法行政各项工作的强大动力，更高层次更高质量推进“法治医保”工程，开创法治医保建设新局面。
（二）推进政府职能转变，更好发挥政府作用
一是全面开展打击欺诈骗保工作。以全覆盖现场检查和“清零行动”为抓手，全面开展打击欺诈骗保工作。完成全区定点医药机构两轮全覆盖现场检查，完成核查死亡人员费用、打击“三假”等专项检查5次，追回或拒付基金117.76万元。
二是建立起覆盖所有参保人的基本医保、大病保险、医疗救助三重保障体系。为我区城镇职工和城乡居民两类参保人报销基本医保费用14.17亿元，为1340人报销大病保险费用1413万元，开展医疗救助12528人次，拨付救助金1450万元，三重保障全面减轻了群众就医负担，有效防止部分困难群众因病致贫、因病返贫。
三是持续提升政务服务水平。引入手工报销电子审核系统，提升异地费用报销的精准性和审核效率。推行生育津贴领取、异地就医备案等高频事项网上办理。下沉医保经办业务35项，方便群众“足不出村”办医保。同时，累计精简申请材料125份，压减办理时限398个工作日，减材料减时限比例均超30%，切实提升企业、群众办事便利度。
（三）落实行政决策制度，助推科学民主依法决策
区医保局始终坚持以“科学决策、民主决策、依法决策和提高效率”为原则进行“三重一大”决策。凡属重大事项，除遇重大突发事件和紧急情况外，均由领导班子以会议形式集体讨论决定，做到程序化、规范化、制度化，保证决策过程的科学民主和结果的公正合理。通过完善内部决策规则，提高决策效率，确保决策符合医保工作实际。
（四）落实行政执法“三项制度”，推进严格规范公正文明执法
严格落实“三项制度”，聚焦行政执法的源头、过程和结果三个关键环节，强化事前公示、规范事中公示、加强事后公开，推进严格规范公正文明执法。不断强化责任、完善制度、加强队伍建设，努力开创新时代行政执法工作新局面。
（五）依法解决社会纠纷，促进社会公平正义
持续做好接诉即办工作。坚持主要领导负责、重点案件督办、定期调度分析等工作机制。优化便民电话响应机制，将医保咨询电话作为未诉先办的前哨窗口，全面实行首问负责制，推动接诉即办向主动治理、未诉先办深化。
（六）主动接受监督，确保行政权力规范透明运行
自觉接受党内监督、人大监督、民主监督、行政监督、司法监督、群众监督、舆论监督，坚持依法办事，按章行事，坚守法纪和政策底线。认真配合做好巡察工作，自觉接受派驻纪检组监督。
（七）提高法治思维和依法行政能力
一是落实学法计划。组织领导干部学习《中华人民共和国宪法》《医疗保障基金使用监督管理条例》《中华人民共和国社会保险法》《中华人民共和国行政处罚法》等法律法规，不断提高广大医保干部职工守法意识，营造良好的法治氛围，用法律法规武装头脑，指导实践。
二是建立联络员制度，进一步增强法治宣传教育实效性。抽调科级干部、业务骨干和年青干部共36人组成12组“联络员”队伍，深入镇乡街道及各定点医疗机构开展政策宣传工作。结合典型案例宣传教育，强化法律意识，通过正面引导和反面警示的双重作用，营造遵规守纪的良好氛围，进一步提升定点医药机构和参保人员的法律意识。
（八）加强法治队伍建设
一是加强法治队伍建设。2021年组织工作人员报名参加我市行政执法资格考试，新增6名工作人员取得执法证，不断充实医疗保障执法力量。推动行政执法队伍规范化建设，统一行政执法人员证件制发及换发工作。
二是充分发挥法律顾问作用。认真落实法律顾问制度，外聘专业律师担任法律顾问，列席有关会议、参加研讨、提供法律意见，参与培训、审查合同和规范性文件、协助进行案件法制审核，充分发挥外部法律顾问在制定重大行政决策、推进依法行政中的辅助支撑作用。
二、2021 年推进法治政府建设存在的不足及原因
2021年，区医保局真抓实干，在法治政府建设上取得了明显的成效。在肯定成绩的同时，我们也清醒看到法治建设工作还存在一些不足和短板，主要表现在：一是法治意识和法治思维的运用能力还需进一步提高。二是政策制度体系还需进一步完善。三是法治人才队伍建设需进一步加强。
三、党政主要负责人履行推进法治建设第一责任人职责、加强法治政府建设的有关情况
一是提高政治站位，深化思想认识。单位党政主要负责人坚持把推进法治建设作为重点工作之一，切实履行法治建设第一责任人职责，认真贯彻落实中央、市、区各级关于法治建设的重大决策部署，积极推动法治医保建设。
二是加强组织领导，强化责任落实。结合实际工作情况变化，及时调整成立医保局“八五”普法工作领导小组，严格落实一把手牵头抓总、分管领导具体抓、一级对一级负责的组织领导体系，自上而下贯彻落实各项工作，确保法治医保建设及依法行政工作顺利进行。
三是高度重视法治教育学习。坚持理论学习中心组学法，党组会会前学法制度，将习近平法治思想，宪法、重要法律法规和党内法规纳入重点学习内容，切实提高领导干部运用法治思维和法治方式的能力。
四、2022 年推进法治政府建设的主要安排
一是加强法治工作组织领导。健全法治建设工作领导小组，做到组织健全，机构人员落实，严格执行党政主要负责人履行推进法治建设第一责任人职责和各项规定要求，落实领导班子专题研究法治建设等工作的要求，夯实法治建设基础。
二是抓好医保法治宣传教育。加强政策解读回应，抓好日常普法宣传活动，利用政府网站、新媒体平台、政策宣传栏、电子屏等做好线上线下宣传，引导群众学法、懂法、用法，运用法律武器维护自身合法权益，使宪法法律、医保惠民政策、维护基金安全法律法规等法律融入到百姓的日常生活之中。
三是加强医保队伍建设。加强干部职工思想政治、医保法律法规政策专题教育，引导全体干部职工牢固树立法治理念，提高医保队伍特别是执法人员的专业水平和综合能力，努力建设一支政治素质高、业务能力强的医保队伍，为怀柔区医疗保障体系建设创造更加良好法治环境。