医疗保障基金是广大人民群众的“看病钱”“救命钱”，其使用安全事关广大人民群众的切身利益。为提高群众对各类违法违规行为的辨识能力，强化遵法守法意识，怀柔区医疗保障局选取2起典型案例予以曝光。怀柔医保提醒各定点医药机构、参保人，维护医保基金安全，事关你我，人人有责，发现违法违规行为，请及时向医保部门举报，查实后将按规定予以奖励。
案例一：北京市怀柔区渤海镇卫生院重复收费
2024年6月，怀柔区医疗保障局在核实口腔科重复收费异常结算数据过程中，发现北京市怀柔区渤海镇卫生院口腔科存在拔牙术同时收取拔牙创面搔刮术的行为，涉及医保基金2592元。
处理依据
《医疗保障基金使用监督管理条例》《北京市基本医疗保险定点医疗机构服务协议书》
处理结果
对该定点医疗机构责令限期整改；追回医保基金2592元。
案例二：北京市怀柔区第二医院重复收费
2024年6月，怀柔区医疗保障局在核实口腔科重复收费异常结算数据过程中，发现北京市怀柔区第二医院口腔科存在牙体缺损直接粘接修复术同时收取调合治疗的行为，涉及医保基金2544元。
处理依据
《医疗保障基金使用监督管理条例》《北京市基本医疗保险定点医疗机构服务协议书》
处理结果
对该定点医疗机构责令限期整改；追回医保基金2544元。
责任编辑：杨春天