| 北京市 （区）城市管理综合行政执法局 物业小区检查单 | ||||||||
| 检查时间： 年 月 日 时 分至 时 分 检查单号： | ||||||||
| 检查对象 | ||||||||
| □ 个人 | ||||||||
| 姓名 | 性别 | 证件类型 | 证件号码 | 住址 | ||||
| □ 个体工商户 | ||||||||
| 名称 | 类型 | 组成形式 | 统一社会信用代码 | 经营者 | 经营场所 | |||
| □ 法人 | ||||||||
| 名称 | 类型 | 法定代表人 | 统一社会信用代码 | 住所 | ||||
| □ 非法人组织 | ||||||||
| 名称 | 类型 | 负责人姓名 | 统一社会信用代码 | 住所 | ||||
| □ 其他 | ||||||||
| 名称 | 类型 | 负责人姓名 | 统一社会信用代码 | 住址 | ||||
| 联系方式 | ||||||||
| 检查地点 | 具体到小区（胡同、村）、楼门牌、需要记录参照物、方位、距离的，应当记录 | |||||||
| 检查分类 | □日常检查 □专项检查 □双随机一抽查 □联合检查（联合单位 ） □其他 _ | |||||||
| 单位性质 | □餐馆 □宾馆饭店 □机关 □企事业单位 □大学 □中学 □小学 □幼儿园 □教研机构 □医院 □部队 □居住小区 □施工工地 □商场 □超市 □农贸市场 □交通枢纽 □旅游景点 □其他 | |||||||
| 是否有食堂 | □有 □无 | 居住小区是否有物业 | □有 □无 | |||||
| 食品经营许可证号 | 食堂经营者名称 | |||||||
| 检查事项、内容、方法及结果 | ||||||||
| 检查模块 | 检查事项 | 检查内容 | 检查方法 | 检查标准 | 检查结果 | 处理措施 | 职权编码 | |
| 生活垃圾分类管理责任人责任 | 未开展宣传或未指定专人负责指导、监督垃圾分类工作 | 是否在责任范围内开展生活垃圾分类知识宣传，指定专人负责指导、监督单位和个人进行生活垃圾分类。 | □实地勘验 □其他 | □合格 □不合格 | □责令改正（当场整改) □责令改正（限期整改) □行政指导 □转行政处罚 □采取行政强制措施 □其他处理措施 _ | C4647900 | ||
| 未及时制止翻捡、混合已分类生活垃圾的行为 | 是否及时制止翻拣、混合已分类的生活垃圾的行为。 | □实地勘验 □其他 | □合格 □不合格 | □责令改正（当场整改) □责令改正（限期整改) □行政指导 □转行政处罚 □采取行政强制措施 □其他处理措施 _ | C4648100 | |||
| 物业检查 | 占用、堵塞、封闭其他共用部位（或者损坏其他共用设施设备） | 占用、堵塞、封闭其他共用部位（或者损坏其他共用设施设备） | □实地勘验 □其他 | □合格 □不合格 □无此项目 | □责令改正（当场整改) □责令改正（限期整改) □行政指导 □转行政处罚 □采取行政强制措施 □其他处理措施 _ | C4648200 | ||
| 侵占绿地、毁坏绿化植物和绿化设施 | 侵占绿地、毁坏绿化植物和绿化设施 | □实地勘验 □其他 | □合格 □不合格 □无此项目 | □责令改正（当场整改) □责令改正（限期整改) □行政指导 □转行政处罚 □采取行政强制措施 □其他处理措施 _ | C4648300 | |||
| 其他存在问题 | ||||||||
| 整改情况 | ||||||||
| 检查结论 | □合格 □不合格 | |||||||
| 检查人意见： | ||||||||
| 检查人 | 姓名 | 被检查人 | 姓名/职务 | |||||
| 姓名 | 联系电话 | |||||||
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