一、执法主体情况
1.执法主体名称和数量情况
我单位行政主体1个,名称为北京市怀柔区医疗保障局。
2.执法岗位设置及执法人员在岗情况
设置行政执法岗位11个,其中A类执法岗2个,核定岗位人数3人;B类执法岗8个,核定岗位人数8人。
3.执法力量投入情况
A岗人员参与执法率100%,全年参与执法人员1538余人次。
二、行政执法工作情况
1.政务服务事项的办理情况
本机关2025年共办理政务服务事项258173件,其中,行政确认2761件、行政给付16344件、其他服务事项239068件。
2.行政检查情况及行政检查计划执行情况
本机关2025年共开展行政检查769次,双随机检查3次,其中办理市局线索流转2次,已全部办结;扫码检查769次,发现问题57个,已全部整改完毕;稽核检查90次,追回医保基金79.15万余元。
对同一企业实施入企检查年度频次上限为1次/年。
3.行政处罚、行政强制等案件办理情况
由于我市医疗保障行政处罚权归属北京市医疗保障执法处,故区医保局未开展行政处罚工作;
我单位有2项行政强制职权:一是对未按时足额缴纳医疗保险费和生育保险费的行为加收滞纳金。2025年对49个单位加收滞纳金,收取滞纳金66.31万余元。二是对可能被转移、隐匿或者灭失的基本医疗保险基金相关资料进行封存。2025年开展0次。
三、投诉、举报案件的受理和分类办理情况
本机关2025年度共办理各类投诉、举报案件99件,其中违规使用医保基金投诉举报9件;医保稽核投诉90件;全部按照规定时限办结。
四、行政执法机关认为需要公示的其他情况
无