| 检查时间: 年 月 日 时 分— 时 分 | 检查单号: | ||||
| 检查对象 | 个人 | 姓名 | |||
| 性别 | |||||
| 证件类型 | |||||
| 证件号码 | |||||
| 法人 | 统一社会信用代码 | ||||
| 名称 | |||||
| 类型 | |||||
| 法定代表人 | |||||
| 其他 | 负责人姓名/所属机构 | ||||
| 住所或地址 | |||||
| 联系方式 | |||||
| 检查地点 | |||||
| 检查事项、内容、方法及结果 | |||||
| 检查事项 | 检查子事项 | 检查内容 | 检查方法 | 检查标准 | 检查结果 |
| 房屋安全管理 | 房屋安全 | 是否发现未配备安全管理员的行为 | □实地勘验 □现场询问 □听取被检查对象说明介绍情况 | □未发现 □发现 | |
| 是否发现未按照规定建立房屋建筑使用安全管理档案并如实记录的行为 | □实地勘验 □现场询问 □听取被检查对象说明介绍情况 | □未发现 □发现 | |||
| 是否存在超过设计使用荷载使用房屋建筑的行为 | □实地勘验 □现场询问 □听取被检查对象说明介绍情况 | □未发现 □发现 | |||
| 是否属于学校、幼儿园、医院、体育场馆、商场、图书馆、公共娱乐场所、宾馆、饭店以及客运车站候车厅、机场候机厅等人员密集的公共建筑 | □实地勘验 □现场询问 □听取被检查对象说明介绍情况 | □属于 □不属于 | |||
| 上述建筑是否达到设计使用年限 | □实地勘验 □现场询问 □听取被检查对象说明介绍情况 | □符合 □不符合 | |||
| 未达到使用年限的，是否每5年进行一次安全评估；达到设计使用年限需要继续使用的，是否每2年进行一次安全评估 | □实地勘验 □现场询问 □听取被检查对象说明介绍情况 | □未发现 □发现 | |||
| 是否存在未经原设计单位或者具有相应资质等级的设计单位提出设计方案，擅自超过设计标准或者规范增加楼面荷载的行为 | □实地勘验 □现场询问 □听取被检查对象说明介绍情况 | □未发现 □发现 | |||
| 是否存在装修人将住宅室内装饰装修工程委托给不具有相应资质等级企业的行为 | □实地勘验 □现场询问 □听取被检查对象说明介绍情况 | □未发现 □发现 | |||
| 是否存在装修人未申报登记进行住宅室内装饰装修活动的行为 | □实地勘验 □现场询问 □听取被检查对象说明介绍情况 | □未发现 □发现 | |||
| 是否存在物业管理单位发现装修人或者装饰装修企业有违反《住宅室内装饰装修管理办法》规定的行为不及时向有关部门报告的行为 | □实地勘验 □现场询问 □听取被检查对象说明介绍情况 | □未发现 □发现 | |||
| 是否存在装饰装修企业违反国家有关安全生产规定和安全生产技术规程，不按照规定采取必要的安全防护和消防措施，或者对建筑安全事故隐患不采取措施予以消除的行为 | □实地勘验 □现场询问 □听取被检查对象说明介绍情况 | □未发现 □发现 | |||
| 是否存在擅自变动或者破坏房屋建筑抗震构件、隔震装置、减震部件或者地震反应观测系统等抗震设施的行为 | □实地勘验 □现场询问 □听取被检查对象说明介绍情况 | □未发现 □发现 | |||
| 是否存在对未对抗震能力受损、荷载增加或者需提高抗震设防类别的房屋建筑工程，进行抗震验算、修复和加固的行为 | □实地勘验 □现场询问 □听取被检查对象说明介绍情况 | □未发现 □发现 | |||
| 是否存在对经鉴定需抗震加固的房屋建筑工程在进行装修改造时未进行抗震加固的行为 | □实地勘验 □现场询问 □听取被检查对象说明介绍情况 | □未发现 □发现 | |||
| 是否存在将没有防水要求的房间或者阳台改为卫生间、厨房间的，或者拆除连接阳台的砖、混凝土墙体的行为 | □实地勘验 □现场询问 □听取被检查对象说明介绍情况 | □未发现 □发现 | |||
| 是否存在对涉及建筑主体或者承重结构变动的装修工程，没有设计方案擅自施工的行为 | □实地勘验 □现场询问 □听取被检查对象说明介绍情况 | □未发现 □发现 | |||
| 是否存在工程质量检测单位、房屋安全鉴定单位未按照有关法律法规、工程建设标准开展检测、鉴定或出具虚假、错误检测、鉴定报告的行为 | □实地勘验 □现场询问 □听取被检查对象说明介绍情况 | □未发现 □发现 | |||
| 是否存在未及时将危险房屋鉴定结论通知委托人导致责任人未及时履责发生事故的情形 | □听取被检查对象说明介绍情况 □询问被检查对象 □其他 □实地查看 | 检查标准16 | □是 □否 | ||
| 检查结论 | □合格 □不合格 检查人意见： | ||||
| 检查人 | 执法人员： | 证号： | 记录人： | 被检查人： | |
| 执法人员： | 证号： | ||||
| 备注 | |||||
2024年12月13日，经核实此信息无误。
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