跨行政区域作业全面检查单
检查时间: 年 月 日 时 分- 时 分 检查单号: | ||||||||
检查对象 | 操作人员 | 姓名 | ||||||
性别 | ||||||||
证件类型 | ||||||||
证件号码 | ||||||||
中介服务组织 | 统一社会信用代码 | |||||||
名称 | ||||||||
类型 | ||||||||
法定代表人 | ||||||||
住所或地址 | ||||||||
联系方式 | ||||||||
基本信息 | 机主姓名 | |||||||
联系电话 | ||||||||
联合收割机号牌 | ||||||||
插秧机发动机号 | ||||||||
检查地点 | ||||||||
检查事项、内容、方法及结果 | ||||||||
检查事项 | 检查子事项 | 检查内容 | 检查方法 | 检查结果 | 检查标准 | |||
跨区作业 行为 | 对假冒《联合收割机跨区收获作业证》的行为 | 是否持假冒《作业证》 | □实地勘验 □现场询问 □查阅资料 □网上核验 | □未发现 □发现 | ||||
联合收割机盲目流动，扰乱跨区作业秩序的行为 | 是否盲目流动，扰乱跨区作业秩序 | □实地勘验 □现场询问 □查阅资料 □网上核验 | □未发现 □发现 | |||||
中介服务 行为 | 对跨区作业中介服务组织不配备相应服务设施和技术人员，没有兑现服务承诺只收费不服务或多收费少服务的行为 | 是否配备相应服务设施 | □实地勘验 □现场询问 □查阅资料 □网上核验 | □未发现 □发现 | ||||
是否配备相应技术人员 | □实地勘验 □现场询问 □查阅资料 □网上核验 | □未发现 □发现 | ||||||
是否兑现服务承诺是否只收费不服务或多收费少服务 | □实地勘验 □现场询问 □查阅资料 □网上核验 | □未发现 □发现 | ||||||
检查结论 | □合格 □不合格 | |||||||
检查人 | 执法人员： | 证号： | 记录人： | 被检查人： | ||||
执法人员： | 证号： | |||||||
备注 | ||||||||
2024年12月12日，经核实此信息无误。
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